中國教育報-中國教育新聞網訊(xùn)(通訊員 謝欣 陳佳琦 記者 馮(féng)麗)近(jìn)日,西安交大(dà)一附院肝膽外科-核醫學科肝(gān)癌核素治療MDT團隊,成(chéng)功實施了全國首批(pī)、西部地區首例釔[90Y]微球(qiú)注射液(yè)肝(gān)癌精(jīng)準放射性肝段切除介(jiè)入手術(90Y-SIRT)。
據(jù)悉(xī),我國是肝(gān)癌大國,每年肝癌新發病例達40萬例,約占全球肝癌(ái)新發病例47.6%。由於肝癌起病隱匿,多(duō)數患者發現時已是中晚期,僅20%-30%的肝癌初(chū)診患者可(kě)以通過手術(shù)切除,預後欠佳。對於無法手(shǒu)術切除的肝(gān)癌患者(zhě),以介入(rù)治(zhì)療為主(zhǔ)的綜合(hé)治療(liáo)已成為*普遍的治療策略(luè)。
釔-90(90Y)為一種人工合成的放射(shè)性核素,其衰變可發射帶有能量的β射線,作用於人體(tǐ)腫(zhǒng)瘤組(zǔ)織(zhī)後(hòu)可通過破壞腫瘤細胞DNA、產生具有細胞毒性(xìng)作用的活性氧(ROS)等活性物質殺傷(shāng)腫瘤細胞(bāo),達到腫瘤治療(liáo)效果。在(zài)肝癌(ái)治療中,90Y局部照射可使得癌灶(zào)局部獲得較大的輻射劑量,達到類(lèi)似癌灶或受累肝段外科切除的治療效果。此外,由(yóu)於(yú)90Y可與人體組織相互作用產生軔(rèn)致輻射,在體外可由核(hé)醫學科SPECT/CT實時觀察評估治療(liáo)效(xiào)果,使(shǐ)得90Y成為核醫(yī)學診療一體(tǐ)化的理想核素。基於90Y核素較為理想的理化性質,SIR-Spheres?釔-90[90Y]微球注射液[遠大醫藥(中國)有限公司]於2022年經國(guó)家(jiā)藥(yào)監局(NMPA)批準上市,成為國內*治療性放射性藥物。
來(lái)自西安的59歲患者時某,2月餘前在西安交大一附院肝膽外科就(jiù)診,經(jīng)檢查(chá)初步診(zhěn)斷為肝(gān)惡性腫瘤。考慮到患者年齡(líng)較大,肝髒腫(zhǒng)瘤(liú)較(jiào)大且位置不(bú)佳,不適合進行手(shǒu)術治療,此外患者本(běn)人表示不願意(yì)接受係(xì)統(tǒng)化(huà)療。
醫院成(chéng)立了由肝(gān)膽外科、核醫學科、介入手(shǒu)術中心(xīn)等相關(guān)*組成的肝癌核素治療MDT團隊。經團隊反複研究商討、縝密(mì)論證,*終(zhōng)確定為該患(huàn)者(zhě)采用90Y微球精(jīng)準肝段(duàn)放(fàng)射性切(qiē)除的(de)治療(liáo)方(fāng)案。5月(yuè)6日中午(wǔ),由(yóu)西安交大(dà)副校長、*附屬醫院(yuàn)院長(zhǎng)呂(lǚ)毅、副院(yuàn)長劉青光等組(zǔ)成的*團隊,再次對該(gāi)患者進行了會(huì)診(zhěn)評估(gū),指導治療(liáo)。肝膽外(wài)科(kē)-核醫(yī)學科肝癌核素治療MDT團(tuán)隊按照既定治療(liáo)計劃,成功為患者施(shī)行了90Y微球肝癌(ái)精準(zhǔn)放(fàng)射性肝段切(qiē)除術。